Ⅲ期患者是否就只能置换工人关节？

　　难以忍受的疼痛，各种治疗的煎熬，求医路上的奔波与失望，许多患者在药物的维持下等待关节置换手术的到来……然而，关节置换手术的高额费用、创伤性手术带来的痛苦……让许多患望而却步!临床证实，早期股骨头坏死患者是完全可以保住股骨头终身不需置换关节的。

　　早期可以“保髋”晚期进行“关节置换”，临床上大多是处于中期(Ⅲ期)的股骨头坏死患者，是不是病情发展到三期就需要接受关节置换呢?其实不全是。

　　中期(Ⅲ期)可终止病情发展或延缓置换时间

　　Ⅲ期的早、中期患者由于导入股骨头的供血动脉堵塞较为严重，导致骨内压增高，刺激股骨头软骨和滑膜疼痛明显，X线显示股骨头轮廓中断、有半月征，塌陷大约为43%左右，关节表面凹凸不平，有死骨形成，股骨头变扁，关节间隙正常。>>股骨头坏死3期患者能不做置换手术吗?

　　Ⅲ期的早、中期阶段股骨头坏死“保髋”、“治痛”方案：

　　德国“超导可视血循分析仪”查清堵塞的血管以及堵塞程度，应用髓芯减压术、髋关节微创清理术，清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织或杂质，增强坏死骨的爬行替代，重建侧支循环，治疗股骨头坏死引起的疼痛。

　　修复受损的关节软骨面，让髋臼与股骨头之间保持一定缝隙、避免接触，修复融通后的血管内壁，减轻股骨头髓腔水肿，给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间，修复受损的关节软骨面，促进死骨吸收与新骨形成，恢复股骨头供血供氧，阻断坏死机制，可阻止股骨头坏死、保住股骨头不置换。

　　Ⅲ期晚期“延髋”让置换延后再延后

　　Ⅲ期晚期临床症状：股骨头内骨小梁明显变形或消失、股骨头内有大小不等囊状破坏区、周围硬化增生、股骨头持重面塌陷、骨质碎裂变形。关节囊炎性变明显可伴有关节积液。

　　Ⅲ期晚期延髋方案：

　　1、治痛：采用“超导可视血循分析仪”查清血管堵塞位置以及坏死程度，清除髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质，治痛。

　　2、修复软骨组织、促进新骨生成：通过可视血堵融通术直达病灶，恢复股骨头周围的血液微循环，疏通血运，骨质得到足够的营养激活关节软骨再生，骨代谢逐渐恢复正常，骨密度增加。患者自身的免疫功能得到恢复，病人灰暗的面色变得红润、睡眠充足。

　　3、阻断病情发展：配合传统中医中药活血化瘀，促进死骨吸收与新骨形成，恢复股骨头供血供氧，修复受损骨骼毛细血管，使骨骼供血充足;同时大量的营养成分快速激活缺血的股骨细胞，有效遏制股骨头坏死病的进一步发展。

　　4.科学护理：改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因，如：酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病。严格拄双拐行走3个月以上，预防股骨头继续塌陷，给新骨再生创造良好环境。同时进行适度无负重的髋关节康复锻炼。

　　Ⅲ期晚期治疗效果：Ⅲ期晚期患者将接受关节置换，但是何时置换也是患者关注的焦点。其实Ⅲ期晚期患者临床上可延缓髋关节置换8-10年或更长。鉴于置换关节易感染、费用高、使用年限不长等原因，建议Ⅲ期晚期患者能“延髋”不“置换”。