股骨头坏死晚期如何“延髋”治疗？

　　股骨头坏死一定发展到IV期，很多患者都会面临这样的一个选择——进行人工髋关节置换，有些患者因害怕关节置换手术甚至要放弃治疗。是不是所有的IV期患者都必须进行置换关节呢?据骨科专家李明主任介绍，股骨头坏死IV期患者是否非要进行关节置换手术也不能一概而论，要根据患者的病情、年龄、个人身体素质等综合情况进行考虑，有些股骨头IV期患者采用“延髋治疗”在临床了也取得了理想的疗效，可延缓2—5年再进行髋关节置换手术。

　　究竟哪些患者可以进行“延髋”治疗?哪些患者必须进行关节置换手术呢?下面将为您进行详细的解答。

　　IV期患者什么情况下可进行“延髋”治疗

　　晚期临床症状：疼痛固定在腰骶、髋、腹股沟、大腿内侧及膝关节处，持续性疼痛极难缓解。关节活动受限，跛行明显，严重者行走困难，或丧失劳动能力，患肢明显肌肉萎缩，关节肿胀、交锁、弹响。

　　晚期治疗方案：

　　1、治痛：由于股骨头坏死晚期患者的疼痛和早中期将有所不通，大部分以骨头及髋臼等骨质改变引起的创伤性关节炎所引起的疼痛，但归根究底还是供血动脉血管堵塞导致的。运用“超导可视血循分析仪”查清哪个根血管发生血堵及血管堵塞位置，并采用可视血堵融通术进对症融通，恢复股骨头供血供氧，治痛。

　　2、修复受损血管壁：在可视条件下行髋关节微创清理，清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织，修复受损的关节软骨面，延缓破坏进程。

　　3、促进新骨再生：传统中医中药活血化瘀，修复融通后的血管内壁，改善股骨头内的血液供应，促进死骨吸收与新骨形成。

　　4、科学康复训练：改掉不良生活习惯，阻断致病因素，如：酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病，拄双拐行走。

　　晚期治疗效果：由于Ⅳ期股骨头坏死患者股骨头塌陷面积大，难以完全修复，接不得不接受人工关节置换手术，但是患者对于人工关节的类型、材质等不了解，建议患者到院面诊专家，给予人工关节性价比高的置换建议。当然，70%左右的Ⅳ期可以采用“延髋”5-8的保守治疗，提高生活质量。

　　哪些患者需要进行“关节置换指导”

　　1、股骨头严重塌陷，股骨头变扁平，股骨头外上方，未被髋臼所覆盖，不承受压力，而成为较高的残存突起。股骨头向外上方移位。2、关节间隙变窄。3、髋臼外上缘有骨赘形成，继发性骨关节炎。

　　指导内容

　　郑州京科骨科专家可根据每个患者的个体差异以及塌陷、坏死的程度，提供性价比合理的人工关节类型时置换人工关节。我有问题向主治医师提问。